抗アレルギー薬

概要

抗アレルギー薬は、アレルギー反応を抑制する目的で用いられる薬剤群であり、主にヒスタミンH1受容体拮抗薬やロイコトリエン受容体拮抗薬などが含まれる。花粉症や蕁麻疹、アレルギー性鼻炎など多様なアレルギー疾患に対して広く使用される。副作用が比較的少なく、長期投与にも適する薬剤が多い。

要点

  • ヒスタミンやロイコトリエンなどアレルギー反応の伝達物質を阻害
  • 眠気などの副作用に注意が必要
  • 鼻炎、蕁麻疹、皮膚炎など多様な疾患に適応

薬理作用・機序

抗アレルギー薬は主にヒスタミンH1受容体やロイコトリエン受容体を遮断することで、アレルギー症状の発現を抑制する。肥満細胞からのケミカルメディエーター遊離抑制作用を持つ薬剤も含まれる。

禁忌・副作用

重篤な肝障害や腎障害を有する患者には慎重投与が必要であり、眠気、口渇、倦怠感、まれに心電図異常などが副作用として現れることがある。高齢者や小児では副作用の発現に注意する。

適応疾患

疾患薬理作用補足
アレルギー性鼻炎ヒスタミンH1受容体遮断季節性・通年性いずれも対応
蕁麻疹ヒスタミンH1受容体遮断急性・慢性いずれも適応
アトピー性皮膚炎ケミカルメディエーター抑制痒み・炎症の軽減

アレルギー性鼻炎や蕁麻疹、アトピー性皮膚炎など、主にI型アレルギー機序による症状の緩和を目的に用いられる。その他、薬剤アレルギーや血管性浮腫などにも適応される場合がある。

薬品例

薬品名主に使われるケース
セチリジン塩酸塩アレルギー性鼻炎、蕁麻疹
フェキソフェナジン塩酸塩アレルギー性鼻炎、蕁麻疹
ロラタジンアレルギー性鼻炎、皮膚疾患
モンテルカストナトリウムアレルギー性鼻炎、気管支喘息

補足事項

第二世代抗ヒスタミン薬は眠気などの中枢神経系副作用が軽減されている。抗アレルギー薬の選択は症状や患者背景に応じて個別化が必要であり、長期管理では安全性の高い薬剤が推奨される。

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