上皮機能変容薬
概要
上皮機能変容薬は消化管上皮の保護や修復を促進する薬剤群である。主に胃や腸の粘膜障害に対して用いられ、粘膜の防御機構を強化する特徴を持つ。消化性潰瘍や慢性胃炎などの治療に重要な役割を果たす。
要点
- 消化管粘膜の保護・修復を促進
- 消化性潰瘍や慢性胃炎などに適応
- 副作用が比較的少ないが、薬剤ごとに注意点あり
薬理作用・機序
上皮機能変容薬は消化管粘膜の上皮細胞増殖や粘液分泌促進、血流改善などを通じて粘膜防御機構を強化する。プロスタグランジン製剤やレバミピドなどが代表的で、胃酸分泌抑制薬とは異なり粘膜の保護・修復を主眼とする。
禁忌・副作用
主な副作用は消化器症状（下痢、便秘、腹部膨満感など）であり、重篤な副作用は稀である。プロスタグランジン製剤は妊婦への投与が禁忌となる。薬剤ごとにアレルギーや過敏症にも注意が必要である。
適応疾患
| 疾患 | 薬理作用 | 補足 |
|---|---|---|
| 胃潰瘍 | 粘膜保護・修復 | 慢性・急性ともに使用 |
| 十二指腸潰瘍 | 粘膜保護・修復 | 再発予防にも用いる |
| 慢性胃炎 | 粘膜防御機構の強化 | 症状緩和を目的とする |
消化性潰瘍や慢性胃炎など、胃や十二指腸の粘膜障害に対して広く用いられる。特にNSAIDs起因の潰瘍や粘膜障害の予防・治療にも適応される。
薬品例
| 薬品名 | 主に使われるケース |
|---|---|
| レバミピド | 胃潰瘍、慢性胃炎 |
| ミソプロストール | NSAIDs潰瘍予防 |
| テプレノン | 胃潰瘍、慢性胃炎 |
| セトラキサート | 胃・十二指腸潰瘍 |
補足事項
上皮機能変容薬は胃酸分泌抑制薬との併用で治療効果が高まることが多い。NSAIDsやアスピリンなどの消化管障害予防にも重要な役割を持つ。薬剤ごとに用法・用量や禁忌が異なるため、個別の特徴を把握することが重要である。