EPA/DHA製剤
概要
EPA/DHA製剤は、エイコサペンタエン酸（EPA）やドコサヘキサエン酸（DHA）を有効成分とする脂質異常症治療薬である。主に高脂血症や動脈硬化性疾患のリスク低減に用いられる。魚油由来のオメガ3脂肪酸製剤が該当する。
要点
- 血中中性脂肪を低下させる作用を持つ
- 動脈硬化や心血管イベントの予防効果が期待される
- 脂質異常症の治療や二次予防に使用される
薬理作用・機序
EPAやDHAはオメガ3系多価不飽和脂肪酸であり、肝臓での中性脂肪合成抑制やリポタンパクリパーゼ活性化を介して血中中性脂肪を低下させる。さらに、抗炎症作用や血小板凝集抑制作用も有する。
禁忌・副作用
魚アレルギー患者には禁忌である。副作用としては消化器症状（悪心、下痢、腹痛など）、出血傾向の増加が報告されている。抗凝固薬との併用時には出血リスクに注意が必要である。
適応疾患
| 疾患 | 薬理作用 | 補足 |
|---|---|---|
| 脂質異常症（高脂血症） | 中性脂肪低下、抗動脈硬化作用 | 動脈硬化性疾患の予防にも有効 |
| 虚血性心疾患 | 抗炎症・抗血小板作用 | 心血管イベントの二次予防目的 |
EPA/DHA製剤は主に脂質異常症、とくに高トリグリセリド血症の改善や、虚血性心疾患の二次予防、動脈硬化性疾患の進展抑制を目的として用いられる。
薬品例
| 薬品名 | 主に使われるケース |
|---|---|
| イコサペント酸エチル（エパデール） | 脂質異常症、高トリグリセリド血症 |
| オメガ-3脂肪酸エチル（ロトリガ） | 脂質異常症、心血管イベント予防 |
補足事項
EPA/DHA製剤は食事療法や運動療法と併用されることが多い。近年、心血管疾患の二次予防効果に関する大規模臨床試験の結果が報告されており、適応拡大やエビデンスの蓄積が進んでいる。