肥満細胞安定化薬
概要
肥満細胞安定化薬は、肥満細胞からのヒスタミンや炎症性メディエーターの遊離を抑制する薬剤群である。主にアレルギー性疾患や喘息、蕁麻疹などの治療に用いられる。抗ヒスタミン薬とは異なり、アレルギー反応の初期段階を抑制する点が特徴である。
要点
- 肥満細胞からのヒスタミン放出を抑制する
- アレルギー性疾患や喘息に適応がある
- 予防的投与で効果を発揮し即効性は乏しい
薬理作用・機序
肥満細胞安定化薬は、肥満細胞膜の安定化により脱顆粒を抑制し、ヒスタミンやロイコトリエンなどの炎症性メディエーターの遊離を防ぐ。これによりアレルギー反応の発症や増悪を抑制する。
禁忌・副作用
重篤な副作用は比較的少ないが、発疹や消化器症状（悪心、下痢など）がみられることがある。既知の過敏症患者には禁忌であり、長期投与時には肝機能障害や白血球減少などに注意が必要である。
適応疾患
| 疾患 | 薬理作用 | 補足 |
|---|---|---|
| 気管支喘息 | 肥満細胞からのヒスタミン遊離抑制 | 発作予防目的で使用 |
| アレルギー性鼻炎 | ヒスタミン遊離抑制 | 予防的点鼻薬として有用 |
| 蕁麻疹 | ヒスタミン遊離抑制 | 慢性蕁麻疹に適応 |
肥満細胞安定化薬は、主にアレルギー反応の初期段階を抑制するため、喘息やアレルギー性鼻炎、蕁麻疹などの慢性・再発性疾患の予防的治療に用いられる。
薬品例
| 薬品名 | 主に使われるケース |
|---|---|
| クロモグリク酸ナトリウム（吸入・点鼻・点眼） | 気管支喘息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎 |
| トラニラスト | 気管支喘息、アレルギー性疾患 |
| ケトチフェン | 気管支喘息、アレルギー性疾患 |
補足事項
肥満細胞安定化薬は即効性が乏しいため、急性発作時ではなく長期管理や発作予防に用いる。近年は抗ヒスタミン薬やロイコトリエン受容体拮抗薬との併用も行われている。