抗ヒスタミン薬
概要
抗ヒスタミン薬はヒスタミンH1受容体を遮断することにより、アレルギー症状の緩和や蕁麻疹などの治療に用いられる薬剤群である。第一世代と第二世代に分類され、眠気などの副作用の違いがある。主にアレルギー性鼻炎や皮膚疾患の治療に広く使用される。
要点
- ヒスタミンH1受容体遮断作用によりアレルギー症状を抑制
- 第一世代は中枢抑制作用が強く、第二世代は眠気が少ない
- アレルギー性鼻炎や蕁麻疹、皮膚疾患などが主な適応
薬理作用・機序
ヒスタミンH1受容体を遮断することで、ヒスタミンによる血管拡張、浮腫、かゆみ、くしゃみなどのアレルギー症状を抑制する。第二世代は中枢移行性が低く、眠気などの副作用が軽減されている。
禁忌・副作用
第一世代は眠気、口渇、排尿障害などの抗コリン作用が強く、高齢者や緑内障、前立腺肥大症の患者では注意が必要である。第二世代でも眠気や倦怠感がみられることがあるが、比較的軽度である。重篤な副作用は稀だが、過敏症や心電図QT延長に注意する。
適応疾患
| 疾患 | 薬理作用 | 補足 |
|---|---|---|
| アレルギー性鼻炎 | H1受容体遮断による症状緩和 | 季節性・通年性どちらにも有効 |
| 蕁麻疹 | かゆみ・発赤の抑制 | 急性・慢性どちらにも使用 |
| アトピー性皮膚炎 | かゆみの軽減 | 補助療法として使用 |
アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、アトピー性皮膚炎などのアレルギー反応や皮膚疾患に対して、ヒスタミンによる症状（くしゃみ、鼻水、かゆみ、発赤など）の緩和を目的として用いられる。
薬品例
| 薬品名 | 主に使われるケース |
|---|---|
| セチリジン | アレルギー性鼻炎、蕁麻疹 |
| フェキソフェナジン | アレルギー性鼻炎、蕁麻疹 |
| クロルフェニラミン | 急性アレルギー反応、蕁麻疹 |
補足事項
抗ヒスタミン薬は花粉症やじんましんなどの第一選択薬として広く用いられる。第一世代と第二世代で副作用プロファイルが異なるため、患者背景や用途に応じて使い分けることが重要である。